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Psoriasis - causas y tratamiento

Psoriasis - causas y tratamiento



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La psoriasis, comúnmente conocida como psoriasis, es una afección crónica de la piel que progresa en episodios. Esto se caracteriza por el aumento de la formación celular de la epidermis y un trastorno de cornificación. En las primeras etapas, la psoriasis a menudo se confunde con otras enfermedades de la piel, como la neurodermatitis o las enfermedades fúngicas de la piel.

Síntomas

Los focos que se forman en la piel en la psoriasis generalmente están enrojecidos por la inflamación, bien definidos, bien provistos de sangre y cubiertos de escamas plateadas. La epidermis crece demasiado rápido, casi sin control, pero benigna. El proceso de renovación de la piel tarda unos 28 días en personas sanas, pero solo tres o cuatro días en psoriasis. Alrededor de la mitad de los pacientes sufren picazón severa. Las dimensiones de las áreas afectadas de la piel varían desde puntiformes hasta del tamaño de una moneda o del tamaño de la palma.

Las siguientes áreas de la piel se ven afectadas con mayor frecuencia: los lados extensores de los brazos (especialmente los codos), los lados extensores de las piernas (especialmente la rodilla), el cuero cabelludo, las nalgas, la espalda y el pecho. Pero las axilas, las cejas, el ombligo y los órganos genitales también pueden verse afectados. Especialmente la línea del cabello y las manos se convierten en un problema, porque no se pueden ocultar y esto a menudo es vergonzoso para los afectados.

Además de la piel, la psoriasis también puede afectar las uñas (uñas manchadas, manchas de aceite o migajas) y puede provocar artropatía (enfermedades de las articulaciones). Los órganos internos como el hígado, los riñones y los pulmones también pueden verse afectados. Afortunadamente, esto no sucede tan a menudo. También se ha encontrado que los pacientes que sufren de psoriasis ocasionalmente experimentan problemas de tiroides al mismo tiempo. Por último, pero no menos importante, el componente psicológico en la psoriasis no debe olvidarse. Especialmente con enfermedades de la piel, los pacientes reaccionan a través de la psique. "La piel es el espejo del alma": esta frase da en el clavo aquí.

Desarrollo de la enfermedad

Desafortunadamente, la causa exacta de la psoriasis aún se desconoce. Esta enfermedad de la piel a menudo surge debido a la disposición genética. Sin embargo, un niño cuyos padres (ambos o uno solo) están afectados no necesariamente tiene esta enfermedad. La herencia definitivamente juega un papel importante, pero también hay ciertos factores que causan que estalle la enfermedad. Estos incluyen, por ejemplo, infecciones estreptocócicas, infecciones por VIH, trastornos metabólicos y fluctuaciones hormonales. También hay factores desencadenantes, como tatuajes, lesiones, quemaduras solares, irritación constante de la piel (por ejemplo, ropa demasiado apretada). Los medicamentos también pueden desencadenar la psoriasis. Estos incluyen bloqueadores beta, sales de litio, interferones, inhibidores de la ECA y muchos más. El estrés, el aumento del consumo de alcohol, el tabaquismo, los cambios climáticos, los alérgenos y el sobrepeso también se encuentran entre los factores desencadenantes.

Si se usan antibióticos por un período prolongado, esto puede exacerbar aún más la psoriasis existente. Una flora intestinal desequilibrada (que puede ser el resultado de antibióticos frecuentes) es uno de los factores de riesgo para la aparición de psoriasis.

Apariencia diferente

La psoriasis es muy notable. El tamaño, la disposición y la extensión de la manada son muy diferentes. Sin embargo, el comienzo es siempre el mismo. Los rebaños comienzan de la misma manera, con una pequeña mancha inflamatoria rojiza. Esto está delimitado y está cubierto rápidamente por escamas plateadas. Los rebaños pueden crecer y confluir, creando grandes estructuras que a veces están dispuestas como guirnaldas. Un diámetro de 20 centímetros no es infrecuente.

La psoriasis generalmente ocurre en lotes. Los lotes individuales duran, dependiendo del paciente, de diferentes longitudes y las distancias entre ellos son de diferentes tamaños. Muy a menudo, estas enfermedades de la piel aparecen por primera vez entre los 15 y los 30 años. Sin embargo, incluso después de los 40 años, una persona puede desarrollar psoriasis por primera vez.

Diferentes tipos

Son posibles diferentes tipos de psoriasis. Estos difieren en apariencia, infestación de ciertas regiones del cuerpo, infestación de órganos internos y gravedad.

Psoriasis vulgar (psoriasis "común")

La psoriasis vulgar es la forma más común de psoriasis. Alrededor del 80 por ciento de todos los pacientes con psoriasis sufren de esta forma. Esto generalmente comienza con manchas rojas o nódulos que se extienden por todo el cuerpo. Solo con el tiempo se desarrollan las placas típicas de la psoriasis, las áreas escamosas de la piel.

Psoriasis pustular

Este tipo de psoriasis casi no produce caspa. En primer plano hay vesículas llenas de líquido o pus que no son infecciosas ni contagiosas. Todo el cuerpo, incluidas las plantas de las manos y los pies, puede verse afectado. Una forma muy severa y también rara es la psoriasis pustulosa Zumbusch. Esto crea una gran área de enrojecimiento con pústulas. Las pústulas pueden explotar, secarse y luego formar escamas. También hay fiebre alta y una sensación grave de enfermedad con dolores y escalofríos en el cuerpo. Esta enfermedad debe ser tratada inmediatamente por un médico.

Psoriasis ungueal

En el curso de la psoriasis, las manos y las uñas de los pies pueden verse afectadas. Las llamadas uñas manchadas, manchas de aceite o uñas desmenuzadas son posibles. Las uñas manchadas son las más comunes: numerosas protuberancias del tamaño de un alfiler. Las "manchas de aceite" forman manchas de color amarillo parduzco debajo de la uña. Las migajas son la forma más severa de psoriasis ungueal. Las uñas afectadas están muy dañadas, pueden cambiar de color y, como su nombre indica, se rompen y se desmoronan.

Artritis psoriásica

Como ya se mencionó al principio, la psoriasis desafortunadamente puede no solo afectar la piel sino también las articulaciones. Estos se encienden. Daño permanente puede ocurrir. La piel solo puede verse ligeramente afectada mientras las articulaciones ya están severamente cambiadas. Lo crítico de la enfermedad es que los afectados a menudo no lo notan durante mucho tiempo y los síntomas solo aparecen cuando las articulaciones ya están gravemente afectadas. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor, calor y sensibilidad. Este tipo de psoriasis pertenece a las enfermedades del tipo reumático.

Diagnóstico

El diagnóstico de psoriasis se basa en los hallazgos típicos de la piel y los fenómenos típicos asociados. Estos son el fenómeno de la vela (al rascarse, aparecen los copos plateados, que se disuelven, como la cera de la vela), el fenómeno del último corte (al rascarse aparece una cutícula brillante) y el fenómeno del rocío sanguinolento (si también se quita esta chuleta, aparecen puntiformes Sangrado en). Si la capa córnea está particularmente irritada, por ejemplo, al rasgar una película adhesiva pegada a la piel, se puede provocar una nueva psoriasis, que se conoce como el fenómeno de Koebner.

Tratamiento - medicina convencional

El tratamiento externo está destinado principalmente al tratamiento de la psoriasis. Esto a veces es muy complejo. Por ejemplo, con la ayuda de ciertas sustancias, como el ácido salicílico, las pequeñas escamas se eliminan primero para que los agentes que se apliquen puedan funcionar mejor. Estos son antiinflamatorios y algo reducen la formación de caspa. Los agentes utilizados incluyen urea, cortisona, calcipotriol, tazaroteno y mucho más.

La terapia sistémica también se usa para la psoriasis moderada a severa. Se supone que las tabletas o jeringas de los ingredientes activos detienen la división rápida de la piel.

Terapia de luz

La terapia de luz se conoce desde hace muchos años y también está en uso. Ciertas ondas de luz tienen un efecto positivo en el tratamiento de enfermedades inflamatorias de la piel. Sin embargo, la radiación no debe usarse como terapia a largo plazo o con piel intacta, sino solo para el tratamiento de manchas de placa en la psoriasis.

Son posibles diferentes tipos:

En la balneofototerapia (terapia de baño ligero), los baños de sal se combinan con radiación UV-A o UV-B. La combinación de ambos métodos ha demostrado su eficacia en la psoriasis.

La radiación UV-B aislada también es útil. El llamado tratamiento selectivo UV-B (SUP) utiliza dispositivos que pueden emitir luz en diferentes longitudes de onda.

La terapia con láser también es adecuada para el tratamiento de áreas individuales del cuerpo. Los denominados láseres excimer con radiación UV-B concentrada están dirigidos exclusivamente a las áreas afectadas de la piel.

Tratamiento - naturopatía

En la naturopatía, los tratamientos de psoriasis son importantes para estimular el metabolismo y, por lo tanto, cambiar el organismo. Desafortunadamente, no existe una cura con métodos adecuados, pero a menudo se puede lograr un alivio significativo.

Terapia de sangre autóloga

Con la terapia sanguínea autóloga, se activa y estimula el propio sistema inmunitario del cuerpo. La terapia sanguínea autóloga es una de las terapias de estímulo.

La sangre extraída de la vena puede inyectarse de inmediato en el músculo sin inyección, inyectarse debajo de la piel o enriquecerse primero con un agente homeopático adecuado y luego regresar al cuerpo. Otra variante es una gota de sangre de la yema del dedo, que luego se sacude homeopáticamente y se administra a la persona afectada por ingestión oral. La terapia sanguínea autóloga no debe realizarse en la fase de recaída aguda, sino más bien cuando el paciente se siente un poco mejor.

La terapia de sangre autóloga (inyección) generalmente dura diez semanas, la forma potenciada unos pocos meses. En el caso de enfermedades crónicas, la terapia se lleva a cabo una o dos veces al año (la forma potenciada una vez al año).

Homeopatía

El tratamiento constitucional con el remedio individual apropiado es una buena manera de tratar la psoriasis. Ejemplos de agentes únicos son: Arsenicum album, Calcium carbonicum, Kalium sulfuricum, Lycopodium, Natrum muriaticum, Phosphorus, Pulsatilla, Thuja y muchos más. Para encontrar el remedio adecuado para la homeopatía, es esencial un historial médico detallado.

Ok terapia

La terapia de orden es un antiguo método de curación en el que la estructuración del orden interno y externo de la vida está en primer plano. Este término fue muy importante en los conceptos de tratamiento de Sebastian Kneipp y Max Bircher-Benner. La vida cotidiana personal del paciente, su dieta, su movimiento y también sus fases de relajación, todo esto se destaca en la terapia de orden. Esto es muy importante para enfermedades de la piel como la psoriasis.

El estrés puede ser un desencadenante de un episodio de psoriasis. Para evitar que esto suceda, se buscan formas de evitar el estrés, no dejarlo entrar en absoluto o aprender a lidiar con él mejor. El aire fresco, el ejercicio, el ejercicio, la alimentación saludable, el sueño adecuado también son factores importantes desde el punto de vista de evitar / lidiar con el estrés.

Terapia ortomolecular

La terapia ortomolecular prescribe suplementos dietéticos, ciertas vitaminas, oligoelementos y minerales que no se pueden suministrar en cantidades suficientes con los alimentos. Dicha sustitución no debe hacerse por su cuenta, sino que debe coordinarse con un médico o profesional alternativo. Especialmente con las vitaminas que son liposolubles, como la vitamina D, que es extremadamente importante para el metabolismo de la piel, existe el riesgo de que se absorba demasiado. Esto también se aplica a la vitamina A, que no debe faltar al tratar la psoriasis. Esta vitamina solo debe tomarse bajo supervisión terapéutica, porque dosis demasiado altas pueden ser tóxicas. Un análisis de sangre detallado indica si faltan vitaminas o si son insuficientes.

Terapia de reflexología

La reflexología es un tratamiento naturopático que puede equilibrar todo el cuerpo. La psoriasis es una enfermedad de la piel, pero no solo la piel, sino que afecta a todo el organismo. Todos los órganos internos y también la psique pueden tratarse con el masaje de las zonas reflejas, de forma suave y agradable.

Fitoterapia

La psoriasis se basa principalmente en plantas que estimulan el metabolismo. Internamente como té, tintura o extracto, se recomienda la zarzaparrilla (bobinadora) y la herniaria glabra (hierba rota). El gel de aloe vera, humo de tierra, mahonia, incienso, salvado de trigo y aceite de ricino se prescriben para uso externo.

La naturopatía también es compatible con el hígado en todas las enfermedades de la piel, por ejemplo, con una preparación de cardo mariano.

Medicina antroposófica

La medicina antroposófica tiene muchos recursos listos para ayudar a aliviar la psoriasis. Dado que esta forma de terapia presta gran atención al cuerpo, alma y espíritu en su conjunto, siempre se prescriben medios para la piel desde adentro y desde afuera, medios para el metabolismo y también preparaciones para la psique. En definitiva, un concepto coherente.

Limpieza de colon

La mayor parte del sistema inmunitario humano se encuentra en el intestino. Si la flora intestinal no está en orden, los humanos pueden enfermarse. Una defensa saludable va de la mano con una flora intestinal intacta. Si esto se ve alterado, por ejemplo, por inflamación o por la administración frecuente de antibióticos, se debe limpiar el intestino. Esto casi siempre es popular en relación con la psoriasis. Para ver cómo está la flora intestinal, se puede hacer una claridad completa de las heces. Según los hallazgos, el médico tratante o el profesional alternativo compila un plan de terapia. Primero, el intestino se "limpia" con una preparación adecuada y luego se acumula con ciertas bacterias intestinales fisiológicas.

Nutrición de psoriasis

La dieta para la psoriasis debe ser muy alcalina y saludable. Evite el azúcar y los alimentos azucarados, los alimentos de lujo, los alimentos grasos y la carne de cerdo. La salchicha y la carne siempre deben reducirse al mínimo. Sin embargo, las frutas y verduras de temporada están cada vez más en el menú diario. Los afectados reaccionan repetidamente a ciertos alimentos. Un diario ayuda aquí. Si los brotes se relacionan con la dieta, los alimentos responsables de ellos ya no deberían estar en el menú. La hidratación adecuada en forma de agua sin gas y té de hierbas es importante.

Balneario

Los baños de sal, azufre y aceite también pueden proporcionar un alivio leve de la psoriasis.

El baño de sal

La aplicación de sal influye positivamente en la piel. Se suministra mejor con sangre, la sal tiene un efecto antiinflamatorio, se reduce la formación de caspa y se alivia la picazón. Además, el baño tiene un efecto desintoxicante básico y aumenta las defensas del cuerpo. Un baño de sal realizado correctamente puede aliviar la psoriasis.

El baño debe ser un máximo de dos veces por semana. Para un baño completo necesita 1 kg de sal (sal del Himalaya, buena sal marina). Dejas que el agua entre en la bañera (temperatura del baño a 37 ° C) y luego agregas la sal revolviéndola con tus manos. Solo cuando la sal se haya disuelto por completo, el baño de sal estará listo para continuar. Mejor bañarse más corto que más largo. Solo diez minutos al principio, eso es suficiente, especialmente si tiene presión arterial baja. Después del baño, la piel se limpia con cuidado. Luego en el sofá o idealmente en la cama. En cualquier caso, es esencial descansar después de un baño de sal.

Para hacer que el efecto del baño de sal sea aún más "básico", también se puede agregar refresco al agua del baño. Esto está disponible en bolsas pequeñas en la farmacia.

El baño de azufre

El baño de azufre se lleva a cabo en una fuente de azufre natural, un baño termal o en la bañera en casa. El azufre ayuda contra el dolor, el reumatismo, las molestias vertebrales, pero también para enfermedades de la piel como la neurodermatitis o la psoriasis. La temperatura de baño debe estar entre 37 y 39 ° C, el tiempo de baño debe estar entre diez y veinte minutos y el baño es un máximo de dos veces por semana. Es recomendable descansar después. El baño de azufre no es adecuado para mujeres embarazadas, madres lactantes, niños pequeños y bebés.

El baño de aceite

Varias composiciones de baño de aceite están disponibles comercialmente para el tratamiento de la psoriasis. Un baño con aceite de oliva es muy simple. Para esto, dos cucharadas de aceite de oliva se mezclan con un poco de crema y luego se agregan al agua del baño. Esto tiene un efecto hidratante en la piel y también es un aditivo de baño muy barato.

La psoriasis y la psique.

Todos conocen la frase "La piel es el espejo del alma". Esto se nota, por ejemplo, por el color rojo cuando alguien se avergüenza. Un episodio de psoriasis también puede desencadenarse por estrés y problemas psicológicos. Por el contrario, la enfermedad también puede ejercer presión sobre la psique: las flores de la piel y los afectados están avergonzados; evitan los contactos sociales porque piensan que el ambiente está disgustado con las manchas de psoriasis afectadas. Los afectados tienen dificultades para elegir sus pasatiempos porque, por ejemplo, no quieren mostrarse nadando en verano.

En ambos casos, la psique debe ser tomada en serio. Se debe reducir el estrés, se deben encontrar estrategias de afrontamiento. La relajación regular es importante. La meditación, el entrenamiento autógeno, el yoga y la relajación muscular progresiva ayudan. Grupos de ideas afines se encuentran con personas de ideas afines para intercambiar experiencias. La terapia con un psicoterapeuta puede ayudarlo a volver a tener más confianza, a aceptarse plenamente y a no centrar toda su vida en la enfermedad de la piel.

Resumen

En resumen, la psoriasis no es una enfermedad que solo ocurre en la piel, por el contrario. Como cualquier enfermedad de la piel, surge del interior y debe tratarse como tal. Iluminando las circunstancias de la vida, consejos sobre cómo lidiar con el estrés con procedimientos de relajación adecuados, una dieta saludable y un estilo de vida: todo esto es la base del éxito de la terapia de psoriasis. La medicina convencional en combinación con procedimientos naturopáticos adecuados puede proporcionar alivio a los afectados, reducir la frecuencia de las recaídas y minimizar las quejas. (SO)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

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Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos L40ICD son cifrados válidos internacionalmente para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


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