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Divertículo del esófago (divertículo esofágico)

Divertículo del esófago (divertículo esofágico)


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Los divertículos esofágicos son protuberancias similares a sacos en áreas limitadas de la pared del esófago. Los divertículos esofágicos pueden ser congénitos o adquiridos; los divertículos reales también se pueden distinguir de los pseudodivertículos. Hay síntomas típicos que no necesariamente tienen que ocurrir. Los hombres mayores se ven afectados con mayor frecuencia y los divertículos en la tubería de alimentación son bastante raros en personas menores de cuarenta años. Además del esófago, los divertículos a menudo ocurren en el colon, llamados divertículos de colon o diverticulosis. En principio, sin embargo, todo el tracto digestivo puede verse afectado.

El esófago

El esófago es la conexión en forma de tubo de 25 cm de largo entre la garganta y el estómago. El tubo muscular se encuentra entre la columna vertebral y la tráquea y conduce a través de la columna llamada Larray hasta el diafragma, donde pasa al estómago. El esófago consta de tres capas de pared:

  • la capa muscular externa,
  • una capa de cambio de tejido conectivo y
  • La membrana mucosa dentro del órgano.

En estas capas, las caídas se producen de adentro hacia afuera, lo que también se puede imaginar como "hendiduras" en la membrana mucosa.

Divertículos "reales" y "falsos"

Se hace una distinción entre dos formas diferentes de protuberancia en el esófago. En el caso del divertículo en polvo, la protuberancia surge de un desequilibrio entre la presión interna y la estabilidad de la pared. Si el divertículo está formado por tensión externa, por ejemplo debido a una cicatriz después de la inflamación, estoy tratando con un divertículo de tracción.

También se hace una distinción entre los divertículos reales, en los que todas las capas de la pared se ven afectadas por las protuberancias, y los pseudodivertículos, que solo representan protuberancias de la membrana mucosa debido a huecos musculares.

Síntomas y complicaciones del divertículo de Zenker.

Los llamados divertículos de pulsación de Zenker ocurren con mayor frecuencia (alrededor del 70 por ciento de los afectados), lo que significa que se han formado pseudodivertículos en el área superior del esófago. Los síntomas típicos de los divertículos de emulsión Zenker incluyen:

  • Dificultad para tragar con presión detrás del esternón y
  • Esto desencadenó una sensación de cuerpo extraño en la garganta,
  • mal aliento (foetor ex ore) y
  • Sensación de tos que ocurre inmediatamente después de comer.

Sin embargo, los síntomas cardinales típicos de un divertículo esofágico son ruidos de gorgoteo al beber y residuos de comida en la almohada, que ocasionalmente se observan en la mañana.

Pueden surgir complicaciones cuando las partículas de alimentos que fluyen hacia atrás ingresan a las vías respiratorias. Esto puede conducir a neumonía (neumonía por aspiración). Además, puede ocurrir inflamación (diverticulitis), lo que lleva a la perforación, es decir. conducir a la ruptura de la pared del esófago.

Diagnóstico

Existen tres métodos diferentes para diagnosticar un divertículo en el esófago y para aclarar el tipo y la forma de la protuberancia y, por lo tanto, también determinar el método de tratamiento:

  • Golondrina esofágica, un procedimiento de imagen con contraste,
  • Manometría para tomar una medición de presión dentro del esófago o
  • un examen endoscópico (pero rara vez se usa debido a posibles lesiones).

Alivio de los síntomas y terapia

Hasta ahora, la terapia convencional ha sido la extirpación quirúrgica del divertículo esofágico. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la ubicación de los divertículos, es necesario un procedimiento quirúrgico abierto o se realiza por vía endoscópica.

Para aliviar los síntomas hasta el procedimiento, es aconsejable comer varias comidas pequeñas durante el día y evitar alimentos que puedan hacer que el ácido gástrico refluya hacia el esófago, como:

  • Alcohol,
  • platos agrios,
  • comida grasosa y
  • Dulces

(fp, ok)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Merck and Co., Inc .: embolsado (divertículo) de la pared esofágica (divertículo esofágico) (acceso: 16 de julio de 2019), msdmanuals.com
  • Vogelsang, Arnd / Schumacher, Brigitte 7 Neuhaus, Horst: Tratamiento del divertículo de Zenker, Dtsch Arztebl 2008, aerzteblatt.de
  • Hospital de la Universidad de Jena: divertículo de Zenker (divertículo hipofaríngeo) (acceso: 16 de julio de 2019), uniklinikum-jena.de
  • Amboss GmbH: divertículo esofágico (consultado el 16 de julio de 2019), amboss.com
  • Cleveland Clinic: Esophageal Diverticulum (consultado: 16 de julio de 2019), my.clevelandclinic.org
  • Conklin, Jeremy H. / Singh, Deepak / Katlic, Mark R .: Divertículos esofágicos epifrénicos: espectro de síntomas y consecuencias, The Journal of the American Osteopathic Association, 2009, jaoa.org

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos K22ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.



Vídeo: Distúrbios benignos do esôfago (Junio 2022).


Comentarios:

  1. Sisi

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